申请人：_________________住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。
法定代表人：___________________________，电话：________________
委托代理人：___________________________，__________市__________律师事务所律师。
被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。
法定代表人：___________________________，
案由：_________________购销合同纠纷。
仲裁要求：_________________
一、立即支付货款_______________元。
二、赔偿损失费_______________元。
事实与理由：_________________
此致
_______________仲裁委员会
申诉人：_________________
__________年____月____日
附：_________________
1、本仲裁申请书副本1份
2、证据目录和主要证据复印件2份
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