债权人_________，债务人_________，双方就赊帐债务金额及其支付方式以如下互让方式和解。
甲、双方自________年___月___日起至_______年___月___日止，维持商品交易契约，其赊帐债务的余额，甲方主张享有债权人民币______元整，乙方则主张不负任何债务，经调查甲、乙双方的帐簿、票据后，双方和解如下：
第一条、乙方承认本日积欠甲方赊帐债务人民币______元整，并自本日起以至债务清偿日止，以日息___分计算全部利息，并承担偿还义务。
第二条、乙方对前条债务的本金人民币______元整，如下分次亲自送达或送至甲方住所。
1.______年___月___日起，至______年___月___日止，支付______元整。
2.______年___月___日前支付人民币______元整。
第三条、若乙方如期支付前条的债务，得免除第一条所述的利息支付。
第四条、乙方对于第二条所载的分期付款方式若有任何一次延迟支付，则无须甲方通知、催告，立即丧失契约的期限利益。乙方除须一次付清第一条所载金额扣除已支付金额的余额外，同条规定所孳生的利息亦须一次付清。
第五条、根据前条，乙方应于丧失契约期限利益日一次付清本金余额与利息合并的金额。若再有延迟，则自当日起讫清偿日止，应加前述金额以日息___分计算全部利息。
第六条、乙方根据第二条分期付款以清偿债务时，所开出支票的到期日，不得超过该付款期最后期限。
第七条、甲、乙双方须确定除本契约外，并无任何债务关系。
第八条有关本契约的纠纷，甲、乙双方同意由甲方住所管辖法院为第一审法院。
以上和解契约成立。本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
债权人：________
住址：__________________
身份证统一号码：________
债务人：________
_______年______月_____日
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