贷款人(出借人)：_________________
借款人：_________________
法定住所及邮编：_________________实际经营场所及邮编：_________________
法定代表人：_________________电话及传真：_________________手机：_________________
担保人：_________________
法定住址及邮编：_________________实际住址及邮编：_________________
办公电话：_________________家庭电话：_________________手机：_________________
今有借款人向贷款人借款元，应于**年**月**日归还，届时一并支付利息**元。
贷款人：_________________
借款人：_________________(签名并盖章)
时间：_______________
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