欠款人:__________姓名____________,性别_____________,______年_____月____日出生,现居住地址:______________________________,联系方式____________________。
本人(欠款人)确认:__________本人于____年____月开始雇佣______在____________修建自建房,从事水磨石工程,于_____年______月工程完工,因资金周转问题,现拖欠______工程欠款,共计人民币___________元(大写:__________人民币_____________________)。
上述款项,本人承诺于______年________月_________日前,以______________的方式向______一次性将工程款支付完毕。
若本人未按上述期限足额付款的,则除支付上述全部款项之外,还应向______支付逾期付款利息(以本欠条确认工程款金额为本金,按照同期银行存贷款利率计算,支付自逾期之日起至付清全部款项之日止的利息)。
本人确认以_____________________为法律文书送达地址,同时确认以上联系方式为本人有效联系方式,若联系方式变动,本人在变动之日起3日内通知债权人新的有效联系方式,若因本人未及时通知导致债权人无法进行债务履行的催告,本人承担预期违约的法律后果。
欠款人(签名/捺印):__________
日期:___________年 _____月 _____日
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