乙方_________________于_________________年_________________月_________________日以货物抵押的方式，从甲方_________________个人手中借款_________________万元，借款期限_________________年(_________________年_________________月_________________日至_________________年_________________月_________________日)，双方约定利息为_________________%/月，利息每_________________个月付一次，借款到期时一次性还清本息，不得拖欠。为表示诚信，乙方以_________________评估价_________________万元，作为抵押物。到期一次性还清本息，甲方应退还抵押物。如期不能一次性还清本息，甲方有权处置抵押物。处置金额的多少与乙方无关。本借据一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(贷款人)：_________________
乙方(借款人)：_________________
_________________年_________________月_________________日
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