原告：_________________高**，男，汉族，*年*月**日出生，住址：_________________某市某镇某村5号。
被告：_________________某市水务局，法定代表人：_________________宋**，住址：_________________**。
被告：_________________某市十字河管理所，电话：_________________12345678。
诉讼请求：_________________
写明请求法院判决的事项及相关费用。
事实与理由：_________________
写清事情发生的起因、经过、结果及造成的损失情况。写明依据的法律、法规。
证据及证据来源
此致
___________人民法院
具状人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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