法院调解书样式

(__________)_____民初字第_____________号

原告：_______________，男，__________年_____月__________日出生，__________族，个体工商户，住__________区_________________小镇_____号楼_____单元__________室。

委托代理人：____________，__________律师事务所律师。

被告：_______________，女，__________年_____月__________日出生，__________族，_____________有限公司职员，住__________区__________庄__________号院宿舍。

委托代理人：____________，男，__________年_____月_____日出生，无业，住__________区路__________号院_____号楼_____________号。

案由：离婚纠纷

原告__________与被告___________，_________年经人介绍，_________年_____月_____日登记结婚。婚后未生育子女。结婚初期双方感情尚好。_________年_____月_____日，____________以双方两地分居导致感情不和为由诉至本院要求离婚，____________当庭表示同意离婚。

本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：

一、原告____________与被告____________离婚。

二、其他无异议。

案件受理_______________元，由原告负担，已交纳。

上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

本调解书经双方当事人签收后，即发生法律效力。

此致

________________区人民法院

审判员____________

_________年_____月_____日

书记员____________