xx技术监督局：
由于我校后勤服务方式调整，现将我校一台锅炉申请报停使用，该锅炉信息为：型号：__________________，单位内部编号：_________，设备名称为：__________________锅炉。
特此申请！
申请人：_________
日期：_________年____月____
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