申请人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________，电话：________________，身份证号码：________________。
被申请人：________县公安局交通警察大队
申请事项：请求撤销被申请人第________号公安交通管理简易程序处罚决定书。
事实和理由：____________
综上，请求撤销被申请人________县公安局交通警察大队第________号《公安交通管理简易程序处罚决定书》。
此致
__________县人民政府
申请人：_________________
________年________月________日
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