各位家长：
为了使你的子女人身财产安全得到保护且养成良好的文明行为习惯、学业有成，明确家庭和学校双方在教育和保护青少年使其健康成长方面各自的责任，充分发挥家长对学生的监护作用，经学校研究决定提出如下协议。
一、学生出现如下情况，家长有领学生回到家中进行教育的义务。
1.在宿舍内抽烟(出现2次)、喝酒、打架斗殴，带管制刀具、铁棒、锐器入校和勾结社会闲散人员入校闹事者。
2、在宿舍楼内或楼后大小便和经常从窗户向外乱泼水、乱扔垃圾，经常不打扫教室、宿舍、环境卫生和个人床铺卫生差者。
3、经常在校园内扔废弃物、踩草坪、攀折花草树木情节严重者。
4、经常不请假上街、私自外出到渔场、庄稼地等非教学运动区者。
5、进网吧、游戏厅，看黄色书籍、淫秽录像，接触赌博、毒品、邪教者。
6、在课堂上故意顶撞教师，无理取闹者和经常顶撞自治小组成员及班干部者。
7、寄宿生夜不归宿者。
二、学生出现以下情况学校不承担责任。
1、在休假日、上课时间及中午、课外活动、晚读、晚饭时间私自外出打架斗殴、喝酒、惹事生非和游泳造成事故者。
2、在离校和返校途是出现事故者。
3、在请家长过程中离校或逃学者。
4、离校后不按时回家者。
5、威远镇地区学生在休假日不回家而造成事故者。
6、除学校安排的体育活动外，其他时间私自活动而损伤者。
三、以下情况存在学校有权让学生暂时离校、休学或责令转学。
1、患传染性疾病、心脏病和其他随时危及学生生命疾病者。
2、逃学严重给学校管理增加难度者。
3、学校按学籍管理制度处理者。
4、违反以上协议而家长不配合教育者。
四、学生家长同意以上协议，学生方可报到、注册、在校就读。
五、本协议自签字日起生效。
德育处：班主任：家长：____________
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