委托人姓名:_____________
性别:____________________
身份证号码:_____________
被委托人姓名:___________
由于本人____________原因,不能亲自办理____________相关事宜手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理____________相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:______________
______年______月______日
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