尊敬的领导：
我叫_______________,__________县__________镇_____村第一组人._____年_____月出生，现年_____岁，由于原来家境贫寒，小学只读了_____年级，家中有_____口人，房屋是年自己动手建的。我家收入只有__________元，家中生活困难，特申请低保。
我的家庭情况是：____________
我本人_____，_____年生，患有病年。一直没有没有工作也没有固定的收入。
配偶：_____，_____年生，没有参加过工作，没有任何收入。
长女_____，_____年出生，已经出嫁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
次女_____，_____年生，正在读初中，花费较大且无收入。
由于我和我配偶体弱多病大了，干不动农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！
此致
敬礼！
申请人：__________
日期：__________
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