领养人:姓名:性别:__年龄:籍贯:____________
职业:____________
婚姻状况:工作单位:____________
详细住址:____________
送养人:姓名:性别:__年龄:籍贯:____________
被领养人:姓名:性别:__年龄:籍贯:____________
根据《中华人民共和国领养法》的规定,经领养人和送养人协商一致,达成以下协议:
1、领养原因:
2、送养原因:
3、领养人的权利和义务:
4、送养人的权利和义务:
5、其他事项:
领养人:____________
送养人:____________
见证人:____________
协议订立时间:_____年_____月_____日
协议订立地点:____________
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