甲方：_______________，性别：_______________，民族：_______________，出生年______月：_______________，身份证件类型：_______________，证件号码：_______________，住址：_______________
乙方：_______________，性别：_______________，民族：_______________，出生年______月：_______________，身份证件类型：_______________，证件号码：_______________，住址：_______________
见证人：_______________，性别：_______________，民族：_______________，出生年______月：_______________，身份证件类型：_______________，证件号码：_______________，住址：_______________
经甲乙双方经充分协商，就双方非婚生子女的抚养事宜自愿达成如下协议，双方愿意共同遵照执行此非婚生子女抚养协议：
一、双方一致同意(非婚生)的抚养权和监护权归乙方，
二、甲乙双方可以自愿选择以下第一种、第二种或第三种方式支付子女的抚养费、生活费、医疗费和其他费用。
第一种支付方式：甲方于本协议生效之日一次性支付乙方对孩子的抚养费、教育费、医疗费等总计人民币_______________元。
第二种支付方式：甲方于本协议生效之日起按年支付乙方对孩子的抚养费、教育费、医疗费等_________元人民币/每年，支付截止日期为非婚生子女年满十八周岁。
第三种支付方式：甲方于本协议生效之日起按月支付乙方对孩子的抚养费、教育费、医疗费等费用_________元人民币/每月，支付截止日期为非婚生子女年满十八周岁。
三、甲、乙双方同意：对子女在未成年期间造成第三人人身或财产损害的赔偿，由乙方承担赔偿责任。
四、甲方对子女享有探望权，乙方无正当理由不可剥夺甲方对孩子的探望权，也不得剥夺孩子对甲方的探望权。
五、甲方付清约定费用后跟乙方以及子女的抚养、教育、上报户口等再无任何关系，也无须承担子女的任何费用，乙方不得再以任何理由要求甲方、方支付任何费用。若乙方违约，则乙方返还甲方已经支付的所有费用，同时终止对子女的抚养权。
六、在乙方承担对孩子的抚养教育期间，对孩子的抚养及教育等方面有不良影响或影响孩子身心健康的，甲方有权对孩子进行抚养和教育，乙方必须返还甲方所支付的对孩子的抚养费、医疗费、教育费等相关费用。
七、本协议自双方签字之日起生效。
本非婚生子女抚养协议一式二份，甲乙方各自留存一份。
甲方：_______________(签名)乙方：_______________(签名)
见证人：_______________(签名)
协议签订日期：_______________
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