甲方：________________(男/女方)
身份证号：________________电话：________________
住所：________________
乙方：________________(女/男方)
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后放弃孩子抚养权等相关事宜达成协议如下：
一、被抚养人________________，男/女，现年________岁，原由________方抚养。
双方协商同意自________年________月________日起，儿子/女儿随男方生活，其抚养权归男方。
二、被扶养人的抚养费及支付方式
1、抚养费：从_________年_________月_________日起由女方每月付给_________方_________元作儿子_________的抚养费(直至满十八岁周岁)。
2、教育费、医药费、生活费，由__方负责(或由男方垫付后，双方各承担一半)。
3、女方应于每月的1-5日前将孩子的抚养费汇至男方指定的银行帐号。
三、探视(望)权
1、男/女对孩子享有探望权。
2、探望时间及方式：
3、探望之前，必须先经与男方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
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