男方：________
女方：________
兹因立约人____________和____________情投意合，订于______年____月____日在_____________________举行公开仪式，在两人以上见证下，缔结良缘，并本于互信、互敬、互爱、互谅及共创和谐家庭、美满婚姻之共识下，互为下列约定：____________
立约人同意婚后□保有本姓□夫冠以妻之姓□妻冠以夫之姓
二、夫妻住所
如日后有变更住所之必要时，双方愿本于平等原则，另行协议。
三、夫妻财产制
立约人同意婚后之夫妻财产制为：____________
□法定财产制，由夫妻各自管理、使用、收益、处分自己财产。
□约定财产制。
□分别财产制，结人不结财。
□一般共同财产制、财产管理权由____________任之。
□所得共同财产制、财产管理权由____________任之。
立约人并同意于婚后就约定财产制前往管辖法院登记处办理登记，以产生对抗第三人之效力。
四、家务分工
夫负担：_____________________________________________________________________________
妻负担：_____________________________________________________________________________
采买日常用品煮饭洗碗倒垃圾清洁整理家务房屋之修缮乳换尿布接送子女上下学
其它：______________________________________________________________________
□夫妻应互相协助他方之家务工作
五、家庭生活费
立约人同意婚后因日常生活中食、衣、住、行、育、乐、医疗所生费用及子女扶养费由：____________
□夫负担全部
□妻负担全部
□夫妻双方各分担二分之一
□夫妻双方依经济能力及家事劳务状况比例分担，夫负担____%妻负担____%
□其它：_________________________________________________
如因任一方婚后经济状况显著变更者，得另行协议。
六、自由处分金
立约人同意婚后扣除前开家庭生活费后，由：____________
□夫月提供__________元供妻自由处分
□妻月提供__________元供夫自由处分
如因任一方婚后经济状况显著变更者，得按比例增减自由处分金，并得另行协议。
七、子女姓氏
立约人同意婚后子女从□父姓□母姓
八、立约人承诺婚后所生子女权利义务之行使及负担由双方共同任之，双方同意遵守下列之行为：
不得不当体罚、虐待、伤害或操控子女
保证提供子女健全稳定之生活环境
不得唆使子女从事害健康、险性工作或欺骗
不得遗弃子女
不得为其它对子女或利用子女犯罪或为不正当之行为
九、立约人承诺婚后互负贞操、忠诚义务，绝对不发生家庭暴力：
如有一方反者，应给付他方精神上损害_____________元人民币。
________年____月____日
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