__________________我社区(辖区)居民________________,身份证号码为___________________,家庭住址________________,于__________年_____月_____日身故,其第一顺序法定继承人(包括父母、配偶、子女。其中:_________________父母,包括生父母、养父母和抚养关系的继父母;子女,包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女)如下:_________________
1.关系_______________姓名:______________身份证号码:_____________电话:__________________
2.关系_______________姓名:______________身份证号码:_____________电话:__________________
3.关系_______________姓名:______________身份证号码:_____________电话:__________________
4.关系_______________姓名:______________身份证号码:_____________电话:__________________
5.关系_______________姓名:______________身份证号码:_____________电话:__________________
无其他法定第一顺序继承人。特此证明。
公安部门或社区盖章
日期:______________________年_____月_____日
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