甲方(捐赠方): _________
乙方(受赠方):____________
为进一步提高 神经内科疾病诊断水平，保障人民群众的身体健康，甲方自愿无偿向乙方捐赠经颅多普勒仪设备，双方一致达成如下协议：
第一条甲方自愿无偿捐赠价值___________万元(￥：______________)经颅多普勒仪设备壹台给乙方。
设备名称：经颅多普勒仪 型号：SONARA 数量：壹台 单价_________(元)：__________ 产地：美国
详见设备清单。
第二条 ：赠与设备用途：神经内科疾病的检查及诊断(
1、脑血流微栓子监测
2、颅内血流的检测
3、发泡实验
4、检测脑血管痉挛
5、脑死亡的检测)
第三条 赠与设备交付时间、地点及方式：
一、交付时间：______________
二、交付地点：_____________
三、交付方式：现场赠与方式
1、甲方在约定期限内将捐赠设备交付乙方，并配合乙方办理相关交接手续。
2、乙方收到赠与设备后，出具有效的接受凭证，并登记造册，妥善管理和使用。 第四条 甲方有权向乙方查询捐赠设备的使用、管理情况，并提出意见和建议。对于甲方的查询，乙方应当如实答复。
第五条
乙方有权按照本协议约定的用途合理使用捐赠设备，但不得擅自改变捐赠设备的用途。如果需要改变用途的，应当征得甲方的同意。
第六条 其他约定事项：甲方只一次性提供经颅多普勒仪设备，不负责今后的维护和保养。
甲方: __________法定代表人：__________ 委托代理人：___________
地址：____________ 电话：______________
乙方:____________ (公章)法定代表人：____________ 委托代理人：____________
监察部门负责人：____________________
财务部门负责人： _____________________
设备科负责人：________________________
使用科室负责人：________________ 地址：___________ 电话：__________________
协议签订日期：___________ 年 ________月
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