附义务赠与合同
合同编号：_____________
甲方(赠与方)：_________ 乙方(受赠方)：_________
身份证号码：_____________ 身份证号码：_______________
联系电话：_______________ 联系电话：_________________
双方根据《民法典》就赠与事项达成如下协议
1.赠与物的状况：
名称：______________________________。
质量：______________________________。
数量：______________________________。
所在地：____________________________ 。
2.甲方对赠与物应承担如下责任、义务：
______________________________________________________。
(明确甲方的权利担保，瑕疵担保义务及相关的责任)
3.甲方享有____________________________________________
的权利。(明确甲方的撤销权及其他权利)
4.乙方为接受赠与应履行下述义务：________________。
(甲、乙双方应对所附义务有明确约定，乙方应按约定履行义务)
5.其它：____________________________________________
6.本协议经甲乙双方授权代表签章之日起生效，受中华人民共和国有关法律的管辖和保护。
本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，按下列第______种方式解决：
(1)提交____________仲裁委员会仲裁；
(2)依法向____________人民法院起诉。
7.本协议一式四份，甲乙双方各执两份。
甲方(签字)：________ 乙方(签字)：________
住址：________________ 住址：________________
________年____月____日 ________年____月____日
签订地点：____________ 签订地点：____________
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