代偿债务确认书(担保模式)

《借款协议》编号：____ (下称“《协议》”)

出借方(下称“出借方”)_____________网注册用户名：____________

姓名：____________

身份证号：____________

借款方(下称“借款方”)姓名 / 名称：____________

身份证号 / 营业执照号：____________

致：_______________担保有限公司

根据《担保函》(编号：__ )的约定，由贵司承担保证责任而代借款方向本人偿还的《协议》项下本金、利息、违约金共计人民____元(大写人民____元)，本人已于__年______月______日收到。在贵司依法向借款方(包括其财产的继承人、受遗赠人)追偿过程中，本人将积极提供协助，以保障贵司合法权益的实现。

特此确认！

出借方签名：________

日期：__年______月______日