我司由于__________________________的原因，无法在今天或在今天以前将应付帐款或欠款全部付清，现本着长期友好合作，互相信任的原则，向贵司提出放单申请，具体内容如下：____________
申请放单信息：__________________
公司名称：_________________
航名航次：__________________
预计离港日：__________________
提单号：__________________
单票欠款金额：__________________
总欠款金额：__________________
我司承诺_________年_________月_________日前安排全部付清应收帐款或欠款总额，并于此日之前到账至上海傲胜国际货物运输代理有限公司指定账号。若届时，无按时到账，我司承诺将承担一系列由此引起的经济损失、银行利息及法律责任。谢谢合作！
本申请正副件都将有效。由此所产生的一切风险和责任由我司自行承担！
公司公章：_________________
代表签名：_________________
申请日期：_________________
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