申请人:____________有限责任公司。
地址:______市______区______大道_____号。
法定代表人:钱______职务:总经理电话:_______________申请事项:____________
对______经济贸易有限公司现金支票一张给予除权判决。
事实与理由:____________
________年____月____日,我公司会计在办理______经济贸易有限公司所给付的1张现金支票(开户行:中国银行______支行______分理处;支票号:________,票面金额:________万元;发票人:______经济贸易有限公司;背书人:____________有限责任公司)提现的路上,该支票被盗此事实有随行的我公司工作人员王______证明,______经济贸易有限公司会计李______、刘______亦可证明该款项尚未从该公司账上消失。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第193条的规定,现向你院提出上述请求,请依法判决。
此致
______市______区人民法院
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