投保单位:__________________________隶属关系:____________
兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险主管部门:____________
所有制性质:____________
│船舶名称│种类│用途│制造年份│总吨位│保险金额│保险费率│保险费│
│航行范围:│
│总保险金额:人民币│
│保险费总数:人民币│
│保险期限:个月自________年____月____日零时起至________年____月____日二十四时止│
│注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发│投保单位:│
│保险单之前,不生保险效力。│地址:__________│
││电话:_________│
│保险单号码签发日期签单│联系人:________年____月____日│
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