被打行政复议书

申请人：_________________，地址：________________，电话：_____________。法定代表人：_________________，职务：_____________。委托代理人：_________________，地址：________________，电话：_____________。被申请人：_________________，地址：________________，电话：_____________。法定代表人：_________________，职务：_____________。案由：因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不服，申请复议。申请复议的要求和理由：此致申请人：_____________(盖章)法定代表人：_____________(签章)__________年_____月_____日附：本申请书副本______份。原处理决定书______份。其它证明文件______件。