域划分行政复议申请书格式

时间:2022-02-25 18:10:04 作者:青豆合同网 字数:635字

域划分行政复议申请书格式

申请人:_________________姓名_____________性别_____________年龄_____________职业________________

住址:_____________

法定(委托)代理人:_________________姓名_____________单位_________________住址_____________

联系电话:_____________

被申请人:_________________名称________________地址_____________

申请人不服被申请人(具体行政行为)现申请行政复议。

行政复议请求:_____________

事实和理由:________________

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_______年_______月_______日

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