申请人：___，性别：__，民族：__，生于________年____月____日
住所：____市___区___街__号
邮编：____
工作单位：___________电话：__________
申请人民法院调取处的案的案卷材料。
申请理由：
申请人因___________________________________________________一案，贵院已受理，且正在审理之中，因客观原因，申请人及代理人无法取得该证据。据此，申请人根据《民事诉讼证据的若干规定》第17条第三款之规定，特申请人民法院依职权调取该证据。
此致
____市____区人民法院
申请人：______
________年____月____日
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