甲方：_______________________
乙方：__________________
经甲乙双方协商，达成如下协议：
一、乙方__________因膝下无子且年高，故彭应平将其子__________过继给__________，由__________监护，如__________无力抚养，则甲方__________应帮助抚养。
二、甲方适当付给乙方每年壹仟元(￥1000.00元)作为彭____生活费，直至18至20周岁。
三、乙方必须认真履行监护责任，乙方应允许甲方看望其子的权利。
四、双方约定责任，应遵守执行。
五、甲乙双方必须认真履行合同，不得反悔。本合同签订之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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