甲方：________________（简称甲方）
乙方：________________（简称乙方）
甲方将____________工程承包给乙方施工，为加强安装工程施工的安全管理工作，规范安全管理行为，防止伤亡事故的发生，根据有关煤矿安全法律法规，经甲乙双方协商一致，签订本协议，共同遵守执行。
一、协议期限：____年____月____日工程施工开始至结束。
二、双方的权利和义务
（一）甲方的权利和义务
1.有对乙方的工程质量、机电设备安装质量、安全设施的使用情况、安全规程措施的执行情况进行监督、检查的权利。
2.有对乙方所属人员违反煤矿“三大规程”（即：《煤矿安全规程》、《操作规程》、《作业规程》）以及有违反上级安全管理文件规定违章行为进行处罚的权利。
3.有向乙方提供安全规程和质量标准的义务。
4.在乙方发生人身事故及其它非人身事故时，有协助进行事故抢救、分析及善后处理的义务。
（二）乙方的权利和义务
1.有对承包区域内的安全生产组织指挥的权利。
2.有自主承担安全管理责任及安全事故处理的权利。
3.有要求甲方协助进行安全技术有尝培训的权利。
4.有要求甲方提供安全规程和质量标准的权利。
5.有要求甲方协助处理安全事故的权利。
6.有接受甲方及上级主管部门进行安全、质量监督检查以及对隐患、违章行为进行处罚的义务。
7.有按照甲方提供的安全规程措施和质量标准组织施工和管理的义务。
三、其它约定
1.本协议期内，乙方对承包工程区域的现场及人员安全负全面责任。乙方自行承担一切安全事故及全部经济及法律责任。甲方有权按本企业与上级主管部门的有关规定，对乙方实施安全处罚及追究损失。
2.乙方人员在本协议期内所发生的一切伤病（含职业病）、残、亡，由乙方全权负责。事故处理及发生的一切费用（包括按劳动保险条例、工伤保险管理办法支付的费用和治疗后的安置费用及善后工作），由乙方按国家规定办理，并负担全部费用。
3.因乙方原因造成伤亡和一至三级非人身事故，给甲方造成经济损失时，按损失额由乙方向甲方赔偿。
4.乙方发生人身事故，所发生的一切抢救、处理、医疗等费用，由乙方自行负担。
四、乙方在施工期间发生伤亡事故，必须立即报告矿方，双方共同组织抢救，并报告当地煤矿安全监察机构和有关部门。
五、乙方处理重大安全事故，导致无力继续承揽工程任务时，本协议随承包合同的终止而终止。
六、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，经双方签章后生效。
七、因本协议发生的纠纷双方协商不成时，由甲方所在地人民法院管辖审理。
八、本协议其它未尽事宜，甲乙双方协商解决。
甲方：____________ 代表签字：________
乙方：____________ 代表签字：________
____年____月____日
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