事故分析报告（官渡区）

用人单位事故调查分析报告

用人单位名称：

用人单位注册地址：_____

受伤害职工姓名：

受伤害职工身份证号码：___

事故发生时间：______年月日时分

事故发生地点：

职业工种：

受伤害部位：

诊断机构：

诊断结果：

受伤害经过和医疗救治的基本情况：

用人单位签章：

______年月日