赠与人：___________________________(以下称甲方)
受赠人：___________________________(以下称乙方)
甲方__________________与乙方__________________关系，甲方__________________和__________________与乙方__________________关系，由于甲方__________________年老体弱且经济相当困难，为了其能安度晚年，乙方愿意提供经济条件给予适当照顾。甲方为了感谢乙方对___________________________，现决定将位于_________市_________区_________镇_________村_________队范围内由生产队分配所取得的宅基地全部无偿赠与给乙方建住房使用。此协议经甲、乙双方当事人签字后生效。
赠与人签字：__________________
身份证号码：__________________
受赠人签字：_________
_________年_________月_________日
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