甲方________________、乙方______________，双方就赠与事宜缔结契约：
第一条 甲方于乙方完成第二条所列的条件时，赠与乙方___________________。
第二条 本赠与契约生效的条件为。
第三条 乙方达成第二条的约定时，甲方应于一个月内_____________________赠与乙方。
第四条 甲方于乙方尚未达成第二条所列的条件前死亡时，本契约即告失效。
第五条 本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人(甲方)：______________
住址：________________________
身份证统一号码：______________
受赠与(乙方)：______________
________年________月________日
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