______字第______号
兹证明赠与人______(男或女，______年______月______日出生，现住______省______县______乡______村)与受赠人______(男或女，______年______月______日出生，现住______省______县______乡______村)于______年______月______日来到我处(或在______地)，自愿签订前面的《赠与合同》，并在我的面前，在该合同上签名(盖章或按手印)。
______与______签订上述《赠与合同》行为符合《中华人民共和国民法典》第一百四十三条的规定。
中华人民共和国______省______市公证处
公证员(签名)：___________________
______年______月______日
赠与合同
甲方(赠与人)：______(写明姓名、住址)
乙方(受赠人)：______(写明姓名、住址)
甲乙双方就赠送______(赠与的标的物，如赠与微机一台，应写明“浪潮386型微机一台”，如其他物品，也应写明该赠与物是什么、在什么位置)事宜达成协议如下：
一、甲方将其所有的______(标的物)赠送给乙方，其所有权证明为：(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证，赠与微机应有购买该微机的发票等)
二、赠与物的交割
(写明交割的条件，在什么时间、什么地点交割，办理什么手续等等)。
三、乙方应在______期限内办理所有权转移的手续逾期不办的，视为拒绝赠与(也可以约定其他条件)。
四、本合同自______日起生效(可以写自公证之日起生效)。
五、本合同一式两份，双方各执一份。
甲方：________________(签字、盖章)乙方：________________(签字、盖章)
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