甲方：_______________，_____________(性别)，_____________岁，_____________族，_____________(职业)，_____________人，现住______________________。系下列立约人之_____________。
乙方：_______________，_____________(性别)，_____________岁，_____________族，_____________(职业)，籍贯__________________、住址同上，系甲之________________。
丙方：_______________，_____________(性别)，_____________岁，_____________族，_____________(职业)，籍贯__________________、住址同上，系甲之________________。
丁方：_______________，_____________(性别)，_____________岁，_____________族，_____________(职业)，籍贯__________________、住址同上，系甲之________________。
甲方之_____________于_____________年病故，遗有楼房_____________栋共_____________间，存款_____________元及家具衣物等。_____________均己结婚，共同一起生活。现在_____________均愿分家单过，甲方商得子女同意，并请_____________作证人，根据每个子女的人口和经济状况，达成分产契约如下：
一、甲方分得______________________。
乙方分得______________________。
丙方分得______________________。
丁方分得______________________。
二、走廊过道共用。
三、各人原居室衣物归个人所有。
四、甲方之_____________所遗衣物已分清。
五、甲方百年后，所遗房屋归丙继承，其他衣物和存款由乙方和丁方共同继承。
六、以上所立各项各立约人完全同意，并有证人在场，今后各自分居单过，永无争执。
甲方(签字)：_______________
_____________年__________月__________日
乙方(签字)：_______________
丙方(签字)：_______________
丁方(签字)：_______________
证人(签字)：_______________
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