甲方：________________，身份证号码：________________
乙方：________________，身份证号码：________________
因乙方在从事甲方临时性事务中意外受伤，双方在自愿、平等的基础上，就医疗及补偿事宜达成共识，并签订本协议，供双方遵守。
第一条乙方在从事甲方临时性工作中，因自己行为不慎发生意外，造成身体受伤。甲方除承担适当医疗费外，给予乙方一定金额的补偿。
第二条双方商定，由甲方一次性向乙方补偿________________元(大写：________________元),以现金的形式支付给乙方。
第三条乙方收到甲方补偿款时，应向甲方出具收据，该收据为本协议约定补偿事宜已履行的凭证。
第四条本协议生效后，双方之前形成的临时性工作关系终止。
第五条在签订本协议时，双方应对乙方就医已产生的费用进行结算，结算金额为元，此费用由甲方承担。协议生效后由乙方自行承担。
第六条本协议生效后，乙方不得再以同样的事实与甲方发生纠纷。
第七条本协议双方签字后，待乙方收到甲方补偿款时生效。本协议一试两份，甲、乙双方各持一份。
甲方：_________________ 乙方：_________________
________年________月________日 ________年________月________日
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