甲方(委托方)：____________
注册地：____________
工商营业注册号：____________
法定代表(负责)人：____________
乙方(监督检验方)：____________
根据《中华人民共和国民法典》之规定，甲乙双方经充分协商，就甲方负责建设的 工程之天然气管道及相关设施安装工程进行安全质量监督检验，并就相关内容达成一致，签订本合同。
一、工程概况
1、工程名称：______ 。
2、工程范围：______ 。
3、工程位置：______ 。
4、其它：________ 。
二、监督检验依据
1、《特种设备安全监察条例》
2、《固定式压力容器安全技术监察规程》
3、《压力管道安全技术监察规程》
4、《压力管道安装安全质量监督检验规则》
5、设计文件
6、其它相关标准及技术资料：____________ 。
三、监督检验内容
1、委托监检的内容有：__ 。
⑴包括气化站内相关的压力容器、管道、附属设施的设计资料、施工工艺(包括管线的焊接工艺、返修工艺、理化检验抽查工艺、强度气密性方案等)审查。
⑵包括与线路工程相关的管道、附属设施的设计资料、施工工艺(包括PE管线的连接工艺、补口补伤工艺、理化检验抽查工艺、强度气密性方案等)审查。
⑶安装、监理、理化检测等单位现场各级人员资质及数量、施工设备的配置情况、质量管理体系的建立和运转情况的审查。
⑷材料质量检查，包括PE管材、金属管材、管件出厂质量证明文件、管件质量监督检验、焊接材料证明文件等。
⑸焊接及其他连接接头的质量检验。
⑹焊接、理化检验质量检查。
⑺附属设施安装质量检查。
⑻强度试验和严密性试验检查。
⑼安全保护装置及密封性试验检查。
⑽穿跨越段的安装质量检查。
⑾其它：_________ 。
四、进度要求
乙方应根据甲方工程进度，在工程完工压力实验合格，甲方施工单位向乙方提交竣工资料后 个工作日内向甲方提交监督检验报告 份，乙方出具的监检报告须符合质量监督部门的相关要求。
五、双方职责
1、甲方
(1)认真贯彻国家有关压力管道/压力容器监察方面的法律、法规和技术规程、标准，采取措施保证压力管道/压力容器及附属设施、安全保护装置符合国家有关要求。
(2)在工程开工前，按照规定办理压力管道及容器安装告知及备案手续，并约请乙方进行安装监督检验。
(3)为乙方实施检验检验提供必要的工作条件，包括办理现场的进入手续、提供办公场所和仪器设备保管场所、管道材料及安装过程的检测文件、资料、记录等。
(4)安排相关人员协调与配合监督检验工作。
(5)按照合同约定支付乙方监督检验费用。
2、乙方
(1)根据工程的实际进度，配备具有资质的检验人员、仪器设备，成立监检组，并告知联系方式。
(2)制定安装安全质量监督检验方案。
(3)乙方在上现场前预先进行工作联系和确认，进行友好的沟通。乙方监督检查中发现的问题以书面方式通知甲方，并督促及时整改。
(4)为保证甲方的正常施工，乙方应根据甲方的工程进度组织监督检验。因监督检验人员不履行职责或不按时到达现场时，乙方应视为到场，并及时补办监督检验签字。
(5)按合同约定提交监督检验报告，否则乙方应当负责免费重新制作。
(6)乙方应遵守职业道德，保守与监督检验工作有关的商业秘密；乙方对外公布的相关资料应与甲方沟通协商，取得一致意见后，方可对外公布。
六、监督检验费用及支付
1、费用总计：_________元(包干价)。
2、支付：合同签订后 日内，甲方支付合同价款的__%;甲方收到合格的监检报告后 日内，支付余款。
3、乙方办理结算时应提供合法税票或行政事业性收费收据。
4、乙方指定以下账户为接受费用的账户，并对其指定的下列账户信息真实性、安全性、准确性负责。银行账户如下：
户 名：____________
开户行：____________
账 号：
七、安全环保健康
1、乙方应当严格遵守甲方有关安全、环保等相关管理规定。
2、工作期间，乙方应作好安全、卫生、消防、防卫工作，防止发生任何伤亡事故，由于乙方原因造成的伤亡事故，责任及费用由乙方承担。。
八、合同变更及解除
1、双方协商一致，可变更或解除合同。变更或解除合同应采用书面形式。
2、发生下列情形之一的，一方可以解除合同：
(1)因不可抗力，致使合同目的不能实现。
(2)乙方未按合同期限给甲方交付监督检验报告的，经催告后 日内仍未交付。
3、合同变更或解除，不能免除违约方应承担的违约责任，给对方造成损失的，还应承担赔偿责任
九、违约责任
1、经独立第三方或司法机关指定专家鉴定证实因乙方过失等致使甲方项目建成运营中发生泄漏、爆炸等事故的，由此造成的损失，乙方必须承担相应赔偿责任；
2、因甲方责任延期付款的，按延期天数每天支付乙方应付款项 的违约金。
3、因乙方责任延期提交合格监督检验报告的，按延期天数每天支付甲方合同金额 的违约金。
4、发生其它违约情形，违约方应赔偿由此给对方造成的损失。如属双方过错，应各自承担相应责任。
十、双方确定，在本合同有效期内，甲方指定 为甲方项目联系人，乙方指定 为乙方项目联系人。
十一、争议的解决
1、在本合同履行过程中发生争议时，甲乙双方应及时协商解决。
2、如协商不成，可选择下列第__种方式解决：
(1)提交 仲裁机构申请仲裁；
(1)依法向 人民法院提起诉讼。
十二、效力及其它
1、本合同经双方法定代表人签字并加盖合同专用章后生效。
2、本合同未尽事宜，双方可签订补充协议。
3、本合同的附件及补充协议是本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。附件与本合同内容不一致，以本合同为准，补充协议与本合同内容不一致，以补充协议为准。
4、本合同一式四份， 甲、乙双方各执二份。
(以下无正文)
(本页无正文，为当事人签署页)
甲 方：___________ (盖 章)
法定代表人：____________
授权代表：(签字)
签订日期：__年______月______日
住所地：____________
联系电话/传真：____________
邮政编码：____________
开户行及帐号：____________
乙 方：___________ (盖 章)
签订地点：____________
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