甲方首席代表：____________
乙方首席代表：____________
本协议由(单位)(简称甲方)与工会(简称乙方)根据《劳动法》、《安全生产法》、《职业病防治法》等法律法规以及省、市有关条例规定，结合本企业实际情况，经企业方代表和职工方代表平等协商一致签订。本协议对企业和职工双方均具有约束力，双方应认真履行协议的规定。
第一条企业必须依照国家有关法律法规，建立健全安全生产责任制，安全生产规章制度和安全技术操作规程，制定安全生产事故应急救援预案。提供符合国家标准的生产环境和作业条件，积极加以改善；提供符合国家(或行业)标准的劳动防护用品，防止劳动过程中的事故发生，减少职业危害。
第二条企业应对职工进行劳动安全卫生教育培训，坚持“三级安全教育”制度，建立教育培训档案、台帐。未经安全生产教育培训合格的人员不得上岗作业。特殊工种作业人员必须经过国家有关部门培训后，取得相应资格操作证，方可安排其进行作业。
第三条企业在进行新建、扩建、改建和技术改造和引进、推广新技术、新设备、新工艺时，劳动安全卫生设施与主体工程必须同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，工会依照国家规定参与“三同时”审查验收，有权提出意见并进行监督检查。
第四条企业要将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、防护措施和待遇如实告知职工，并在劳动合同上写明。
有毒有害等作业场所应当设立警示、警告标志，定期进行安全卫生检测，向职工公示公布检测结果。对直接从事有毒有害作业的职工，要进行上岗前和离岗时的职业健康体检，同时按要求每年定期进行健康体检，建立个人职业卫生健康档案。职工因患职业病或因工受伤的工资和医疗费，按国家和省、市有关规定执行。
第五条企业在生产过程中发生工伤事故和严重职业危害时，应按国家有关规定在及时向有关方面报告的同时通知工会。工会有权依法参加事故调查，提出处理意见，并要求追究有关人员的责任。
第六条工会依法组织职工，参加企业安全生产民主管理和民主监督，维护保障职工在安全生产方面的合法权益，企业在研究制定和修改劳动安全卫生规章制度时，工会应当参加，涉及职工劳动安全健康的重大问题，须经职工(代表)大会讨论审议通过。
第七条工会有责任教育职工严格遵守企业的各项安全生产规章制度和操作规程，配合企业组织职工接受安全技术教育培训，按规定穿戴和正确使用劳动保护用品，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。工会应积极协助行政落实企业安全卫生规章制度，监督国家劳动安全卫生法规的执行，通过开展群众性的“安康杯竞赛”等活动，不断提高职工的安全技术素质和自我防护意识。
第八条工会应认真履行工会劳动保护监督检查职责，有权纠正违章指挥。对强令工人冒险作业行为或发现明显事故隐患和职业危害时，有权停止作业并提出解决的建议；当发现危及职工生命安全的情况时，有权组织职工撤离危险场所，企业行政方面应及时做出处理决定。
第九条以下由企业、职工代表提出要求协商的与劳动安全卫生有关的问题：
第十条本协议由集体合同监督检查小组负责监督，监督小组每年不少于二次向企业和工会联席会议汇报协议履行情况，联席会议有权针对问题及时协商。企业工会应每年不少于一次向职工代表大会(职工大会)报告劳动安全卫生协议履行情况。
第十一条本协议经企业与职工双方代表协商一致，在提交职工代表大会讨论通过后，由双方首席代表签字后生效。
第十二条本协议有效期为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止，并于期满前60天内进行下一轮劳动安全卫生集体协商。
第十三条本协议未尽事宜由双方协商解决，协商一致达成的意见可作为协议的附件一并执行。
第十四条本合同一式四份，甲、乙双方各执一份，报上级工会、当地劳动保障行政部门各一份。
甲方首席代表：(签字盖章)
乙方首席代表：(签字盖章)
日期：____年____月____日
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