合同编号:_____________
甲方:___________________乙方:___________________
法定代表人:_____________法定代表人:_____________
联系电话:_______________联系电话:_______________
甲乙双方经平等自愿协商,达成本协议。
一、原合同情况:
1.甲乙双方于__年______月______日签订《合同》(下称“原合同”)。
2.截至__年______月______日,方向__方付款人民币元。
二、因 原因,双方同意解除原合同。
三、方应在__年______月______日前向退款人民币元。
方指定收款账号:____________
开户行:____________
户名:
四、双方按本合同履行后,就原合同的履行与解除不再有其它争议,不得再向对方要求其它费用、赔偿。
五、本协议经双方签署后生效。
甲方(盖章):_____________乙方(盖章)________________
授权代理人(签字):_______授权代理人(签字):________
住址:_____________________住址:______________________
联系电话:_________________联系电话:__________________
开户银行:_________________开户银行:__________________
账号:_____________________账号:______________________
_________年____月____日_________年______月____日
签订地点:_________________签订地点:__________________
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