控告人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________，电话：________________
被控告人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________，电话：________________
控告请求：
1.请求对被控告人的诬告陷害行为立案侦查，依法追究其刑事责任。
2、责令被控告人赔偿控告人因此所造成的损失。
事实和理由：____________
________________________________________________________________，
________________________________________________________________。
此致
________公安局________分局
控告人：________________
________年________月________日
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