尊敬的XXX派出所:
本人XX,性别X,出生于________年____月____日,系哪里人,现居住哪里,由于什么原因,特向申请贵所申请由厡户(户主)另立一户,户主是:XXX。
望给予批准。
申请人:XXX
日期:________年____月____日
另附:一以前户口簿资料和复印件一份
二个人身份证复印件一份
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