男方：__________ ， 族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________ ，住址：__________ ，联系电话：__________ 。
女方：__________ ， 族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________ ，住址：__________ ，联系电话：__________ 。
男女双方在恋爱期间怀孕，后双方分手，又因孩子一事再次联系，现双方欲打掉孩子，为弥补男方对女方造成的损害，现男女双方在平等自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定，自愿达成如下协议：
一、协议内容
1、男方自愿给予女方赔偿金人民币__________元(大写：_______________元整)，自本协议签定之日起_____日内，男方通过微信转账方式一次性支付上述款项；
2、女方在流产之后，住院期间由男方照顾和负责；
3、女方保留因此次打胎造成的损害(包括但不限于术后感染妇科疾病等损害)后续治疗的追偿权利；
4、若女方因此次打胎遭受意外，男方应承担赡养女方父母的责任；
二、违约责任
1、如果男方违反前述约定延期支付的，男方除了支付前述约定赔偿金外，应当另支付违约金 _____元。
2、因男方违约而导致诉讼、仲裁的，女方有权向男方主张以下费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。
三、其他
1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。
2、本协议一式两份，双方各执一份，两份具有同等的法律效力。
3、本协议自双方签字时生效。
4、本协议生效后在执行中发生争议的，男女双方应协商解决，若协商不成，由__方住所地人民法院管辖。
男方(签字、捺印)：__________ 女方(签字、捺印)：__________
签署日期：_______________年_____月_____日 签署日期：_______________年_____月_____日
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