协议人：__________
×××，男（女），一九××年××月××日出生，现住×××××××××××××。
（家庭成员情况：婚姻、在世与否、死亡时间、等），所分割的家庭财产情况（例如：该房产座落在××××××××××××，建筑面积×××.××平方米，混合（砖混）结构，所有权证编号为：襄樊市房权证××区字第××××××××号）。经家庭成员共同协商，达成如下协议：
一、。
二、。
三、（其他约定条款）。
二Ｏ××年××月××日
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