为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季校外寄宿生取暖、消防等安全工作，消除安全隐患，使校外寄宿生有一个安全稳定的学习环境，确保学生人身和财产安全，特制定本协议书。
学生责任：
1．不要将燃煤炉放入室内取暖，尽量采用其它取暖设备，注意用火和用电安全。
2．取暖用具必须要安装牢固，要离木箱等可燃物有一定间距，四周不要用可燃物品如：塑料、报纸等易燃烧材料。
3．电暖器取暖应注意防触电、防火等措施，学生要自觉主动接受房东、老师、家长人员的监督、检查。
4．住宿学生要本着保护自己生命和财产安全，严格遵守，自觉执行，对使用不符合安全炉具而造成事故者责任自负。
5．学习有关安全知识，听从老师、家长、房东的意见，增强保护自己的安全意识。
家长责任：
1．教育孩子要安全用电用火。不乱动校内外一切电器设施、设备；不私自接拉电线电源，谨防触电事故发生。使用煤气灶和电热毯之前，了解使用说明书。
2．教育自己的孩子要高度重视燃煤、电器取暖安全，预防煤气中毒、触电事故的发生，要保持宿舍内空气流通。同时要注意宿舍用电线路安全，消除一切用电不安全隐患，严禁孩子在宿舍内使用有安全隐患的电器和燃煤炉。
3．家长要充分利用多种形式，有针对性的对孩子进行广泛的安全知识教育，将安全知识和防范技能传授给孩子。
房东责任：
1．房东每天要进行一次取暖、消防等隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时通知家长，要落实人防、物防等措施，彻底消灭事故隐患，坚决杜绝带患取暖。
2．取暖期间，房东坚持每天检查和定期维护制度，使用电暖器取暖，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断，使用液化气的及时关闭。
3．房东严格执行昼夜24小时值班制度，遇有突发事件要及时采取处置措施，并及时上报学校和家长，不得瞒报、迟报、漏报。
4．房东必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作不落实或落实不到位，而造成安全事故的责任自负，情节严重的将移交司法部门处理。
5．房东必须了解班主任、家长的住址和联系方式或电话，有义务经常向学校、家长反映寄宿生在住宿地的安全情况，及时与班主任和学校进行沟通。
学校责任：
1．学校利用升旗、集会、班会、课堂对学生进行冬季取暖安全知识宣传。
2．班主任和科任教师经常对学生进行安全教育，增强学生安全意识。
本协议书一式二份，学校、房东各一份自签订之日起生效。
班级：_________________
房东签字：_____________
学校（盖章）：_________
学生签字：_____________
家长签字：_____________
______年______月_____日
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