投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
被保险人：____________
保险财产地址：_______
保险期限：________ 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况：____________
保险财产使用性质：____________
是否有警报系统或安全保卫系统：____________
以往损失情况：____________
保险财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
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装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总保险金额：____________
费率：__________ 保险费：_________
备 注：____________
投保人（签名盖章）________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
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