非监护人带小孩出国父母授权书

授权委托书

委托人：_______________姓名、性别、出生年______月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)

被委托人：_______________姓名、性别、出生年______月、民族、工作单位、职业、住址。

(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因_____________(写明案件性质及对方当事人)一案，委托_______________为__________(一审、二审或再审)的代理人(或

辩护人)，代理权限如下：_______________

(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人_______________(姓名)_______________一案第_____审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如

代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人：_______________(签名或盖章)被委托人：_______________(签名或盖章)